2° ENCONTRO - Gestação e Parto

Esta aula, poderia ter sido a mais interessante de todas, mas achei a instrutora meio "esnobe", do tipo que falava o tempo todo "nós da área médica que sabemos" etc, então perdeu pontos no meu conceito final por causa disso. Abaixo os tópicos que julguei importante anotar:

• - A variação da Pressão Arterial não deve variar mais de 30 mmHg na gestação, comparada a antes da gravidez.
• - Se possível, medir a PA deitada, virada para o lado esquerdo, pois evita a compressão da veia Cava, o que também gera inchaço nos membros inferiores (isso também é válido como melhor posição para se dormir no final da gestação.
• - Se tiver com hipotensão = levantar lentamente, pois a circulação na gestante demora mais tempo a alcançar todos os órgãos, podendo gerar tonturas.
• - Infecção Urinária pode gerar contração uterina = parto prematuro
• - Sinais e Sintomas para procura de Auxilio Médico de Emergência: perda sanguinea, perda de liquido amniotico (tem cheiro de água sanitária), perda de liquido com meconio (cor esverdeada) = se o bebe evacuou no utero, perdeu o controle sobre os sfincters, por algum sofrimento fetal, contrações prematuras, edema crescente, alterações visuais, cefaleia, tontura
• - Pré-Eclampsia = PA elevada, edema, proteinuria, visao com pontinhos pretos ou brilhantes. Risco grave a mae e ao bebê
• - Falso Trabalho de Parto: desconforto, contrações espaçadas (aparecem e desaparecem), contração abdominal (não lombar)
• - Verdadeiro Trabalho de Parto: contrações sentidas das costas para a frente, contrações entre 10 e 15 minutos com inicio durante entre 15 a 25 segundos cada uma, aumentando com frequencia e intensidade.
• - Contração Efetiva de Final de Gestação: dilata o colon = parto
• - Sinais Iminentes de Trabalho de Parto: descida do útero (lá pela 38ª Semana), contrações indolores, perda do tampão mucoso (horas ou dias antes do parto), ruptura da bolsa com perda de liquido
• - Tipos de Anestesia: Local (em alguns casos de parto normal), Geral, Raquidiana, Peridural. Essas duas ultimas diferenciam-se pela profundidade da inserção da agulha na coluna, podendo ser feita ambas se o anestesia achar necessario. Na peridural, eles podem manter um catéter "conectado" para ir lançando mais anestesico se preciso for.
• - Parto Natural: precisa de 4cm de dilatação para anestesiar, lavagem intestinal e tricotomia, repouso de 6 horas após o parto
• - Cesareana: repouso de 12 horas após o parto (sem levantar), jejum 6 horas antes, sonda urinária.
• - Trabalho de Parto: 1° dilatação, 2° expulsão, 3° dequitação da placenta.
• - Fatores do Parto: motor (força contrátil), trajeto (passagem) objeto posicionado (passageiro)
• - Bebê ao Nascer: recebe duas injeções (uma em cada perninha)= 1 Vitamina K (antihemorragica) e outra contra Hepatite B. No dia seguinte: BCG