sexta-feira, 26 de fevereiro de 2010

33 Semanas!

O Bebê
Nessa fase o líquido amniótico atinge o seu nível máximo na gravidez. Essa quantidade permanece constante até o final. O rápido crescimento do cérebro aumentou o tamanho da cabeça cerca de 1 cm nessa semana. A gordura continua a se depositar o que torna a cor da pele do bebê de vermelha para rosa. Ele pesa em torno de 2100-2200gramas e mede cerca de 41 cm dos pés à cabeça. Múltiplos: O espaço para os bebês torna-se mais restrito e pode ser que os movimentos não sejam percebidos tão facilmente como antes.

Futura Mamãe
Você está ganhando cerca de 300-500 gramas por semana. Um edema moderado é normal, mas se junto com ele há forte dor de cabeça, visão de pontos brilhantes enquanto repousa, um súbito inchaço em 2-3 dias, especialmente na face, náuseas, vômitos, tonturas e dor abdominal, contate imediatamente o seu médico. Você pode estar desenvolvendo um quadro de pré-eclâmpsia. Para confirmar é necessário fazer a pesquisa de aumento da pressão e a presença de proteínas na urina. Essa é uma complicação muito séria do 3º trimestre da gravidez e deve ser tratada com presteza. No entanto, não se alarme, pois nem sempre esses sintomas são de pré-eclâmpsia. Você poderá ter sonhos estranhos que também são normais. O nenê está se encaixando na pélvis aos poucos para o nascimento, isso faz com que sua respiração e cansaço diminuam. Mas durante o dia procure descansar sempre que puder para acumular energia para a hora do parto.

terça-feira, 23 de fevereiro de 2010

Visita ao Centro Obstétrico

Os dias estão passando rápido, mesmo com o fim do horário de verão... Antes era 80, 70, agora 51 dias pro parto, se for dia 15/04.
Por um lado, alias, 2, eu gostaria que fosse nessa data, pro Gabriel ganhar mais peso e pra eu ficar mais dias com ele em outubro, deixando o final do inverno nao atrapalhar muito nessa fase de mudanças... Mas só Deus e a Dra Sandra sabem. Dia 2 saberei da parte dela...
Domingo foi o aniversario de 1 aninho da Manu. Estava perfeito, ela entao, uma bonequinha, se comportou hiper bem, ao contrario da maioria das crianças que ficas meio assustadas e chorosas nesse dia. Não me pesei depois disso, mas devo ter engordado uns 50 kg...hehe
No sábado, aproveitei para comprar mais roupinhas pro Gabriel. O Rafa foi comigo, coisa mais linda ele escolhendo tb, fiquei superorgulhosa. Cada vez mais vejo que ele será um ótimo pai e bem participativo.
Tenho me sentido bem cansada, cada vez mais lenta, e minha memoria está pessima.. Sem falar que voltei a ter enjoos faz +/- 1 semana... Deve ser o Gabriel empurrando meu estomago com o bumbum...
Sono então, acho que toda a insonia que eu havia tido ate os 6° e 7° meses acumularam e vieram agora tirar o atraso, ando um zumbi.
A barriga, cada vez maior, começou a restringir certos movimentos...
Então, vamos a tal da visita que foi agendada ao HMV hoje.
Engraçado que pela manha estava conversando com as meninas no trabalho e havia comentado que eu ESTAVA super calma e tranquila em relação ao parto e a tudo, que meu unico medo surgiu no curso, de tanto comentarem sobre o cansaço nas madrugadas: de cochilar e deixar ele cair... ja pensei ate em embrulhar em plastico bolha...ehehe, mas acho que vou mesmo usar sling pra descargo da consciencia...
Pois então, chegamos no Moinhos, na hora marcada, beleza, 10 minutos aqui de casa e fomos pra sala de espera, tambem conhecida como "vitrine" de bebes. Lá é onde colocam os RN pras familias verem apos o parto, com direito a espiar o papai dando banho e primeiros procedimentos após sair da barriga da mamae...
Eu, estava tranquilex, afinal ja fiz estagio na pediatria e tal, mas qdo olhei por aquele vidro, com aquelas coisinhas peladinhas, com seus "bigus" presos no prendedor, e outro recem saindo da barriga da mae, me deu um treco, enchi os ''zóinhus" de agua, as pernas ficaram bambas, e pensei, meu Deus, daqui a pouco sou eu e o que vou fazer com esse pacotinho... Que medooooooo... Será que vou saber o que fazer?
Depois entramos pra conhecer cada etapa do "processo", bem interessante, mas meio assustador ao mesmo tempo... To tao acostumada com meu filhote aqui na pança, que vai ser algo mto novo ter ele nos braços...
Resumo, medo, muito medo nesses corpos hj, digo nesses, pq o Rafa sentiu o mesmo...hehe
bjs

quinta-feira, 18 de fevereiro de 2010

Ecografia - 32 Semanas

Hoje tivemos mais uma eco. Para avaliar o tamanho do Gabriel e volume de liquido amniotico. O liquido está com ILA 23,2 - aumentado, porém, e felizmente, o Gabriel está com peso e altura ideais, 1.895 g e 41 cm.
É engraçado, ele está tão grande que nao se pode mais ver direito na eco, ainda mais que hoje estava todo animado antes e depois do exame, mas na hora H, adivinhem? Dormiu, com mãos e pés na cara...
Ontem tive endócrino, elogiou meus exames de glicose, mas pediu pra eu repetir em 15 dias a função do come, coleta, come coleta, come coleta, o dia todo, pq é comum apresentar alterações no final da gestação ainda mais no meu caso que havia dado aquele pico.
Tenho me sentido bem cansada, lenta fisica e mentalmente, então, por hoje era isso...
Abaixo o video de hoje!


32 Semanas

O Bebê
O feto repousa sobre o útero - não mais flutua. Os olhos se abrem na fase alerta e se fecham durante o sono. A cor dos olhos é geralmente azul, embora a pigmentação permanente ainda não esteja totalmente desenvolvida. A formação final da pigmentação dos olhos (a cor dos olhos) requer exposição à luz e usualmente acontece poucas semanas após o nascimento. O feto começa a desenvolver seu próprio sistema imunológico. As unhas dos dedos das mãos ultrapassam as pontas e o feto pode se arranhar. Os cabelos continuam a crescer. O bebê está próximo dos 2 quilos de peso e os cinco sentidos estão funcionando. Mede cerca de 38-39 cm dos pés à cabeça. O tecido gorduroso mais claro (menos vascularizado) deposita-se embaixo da pele dando uma aparência mais clara ao feto.



Futura Mamãe
Você está indo ao médico a cada 1 ou 2 semanas agora. Seu útero está cerca de 15 cm acima do umbigo e está empurrando o estômago para cima, causando azia e empachamento após as refeições. Empurra também o diafragma e os pulmões, causando falta de ar. Começa também a pressionar o reto, causando constipação (intestino preso). Beba bastante líquido e coma boa quantidade de fibras, para aliviar a constipação. Faça uma alimentação fracionada (pequenas refeições com maior freqüência) para aliviar a azia e indigestão. Procure se posicionar sempre com a coluna ereta.O osso pubiano (fica embaixo dos pêlos púbicos) é composto por duas partes que estão sempre bem encaixadas, mas agora este encaixe está mais solto para melhorar a saída do nenê.
Quanto ao tipo de parto, não se preocupe pois, se durante a gravidez seu médico achar que a cesária é inevitável, lhe avisará com antecedência. Se no seu caso a cesária for inevitável, seu médico definirá durante a gravidez e lhe avisará com antecedência, não se preocupe.





terça-feira, 16 de fevereiro de 2010

E o ano começa...


Carnaval chegando ao fim, e agora o ano começa no Brasil...
Aproveitamos muito bem nosso feriado, e resolvemos todas as pendencias, o que nos deixa muito felizes.
O Rafa colocou a bendita cortina hoje, esticou o tapete e amanhã chega a poltrona da "mamãe". Ficou uma graça, da vontade de morar lá sempre.
No mais, o clima hj ajudou muito, a temperatura caiu para 20°C com ventinho gelado de inverno. Obvio que adoramos.
Fora isso, amanha consulta com endocrino e quinta eco pra ver o tamanho desse gurizinho...

bjs, feliz ano novo!


My Stick Family from WiddlyTinks.com

domingo, 14 de fevereiro de 2010

Agora Sim, Um Post Sobre Nós!

Depois de só falar sobre o que vimos no curso, talvez seja hora de falar como as coisas tem andado pra nós ultimamente, já que não tenho falado muito por aqui, só largado umas frases meio reclamonas no twitter.
Confesso que acho um saco pessoas que vivem reclamando, em especial, achava frescura de grávida reclamar tanto no final da gestação, mas to pagando pela minha língua...hehe
Definitivamente, o melhor Trimestre é o segundo, a vida segue normalmente como antes da gravidez, fora o fato de ter um serzinho mexendo na tua barriga, o que nada incomoda, pelo contrário.
Já nesse trimestre, com todo o calor todo que tem feito (meninas, se puderem, não engravidem no inverno, e sim no verão) as coisas tem sido bem complicadas: mal estar, inchaços, mal humor, aumento de peso, barriga empurrando estomago pra cima e bexiga pra baixo, caminhar feito pata-choca com as pernas meio cambotas, dor nas costas, cãimbras, e por aí vai, se eu continuar falando as pessoas vão desistir de ter filhos...ehehe
Mas apesar desses sintominhas, vale muito a pena, não me arrependo um segundo. Sentir o Gabriel "pula-pula" mexendo na minha barriga, compensa tudo.
Embora algumas pessoas digam que só ganhei barriga, tenho me sentido enorme pra todos os lados, e na última semana senti o crescimento do panceps pros lados, pq até então parecia que só tinha barriga na frente, agora o Gabriel tem se espalhado pela minha cintura também. Comecei a sentir o que a minha sogra falava, os famosos chutes nas costelas, chega ser engraçado (não dolorido, só diferente), ele chuta as costelas da esquerda e a cabeça dele embolada na direita... isso quando ele não resolve fazer polichinelo, como o Rafa diz, aí mexe em tudo dentro da mamãe.
Estamos em pleno feriado de Carnaval, e como nos anteriores, resolvemos ficar em casa para agilizar as coisas. Preferimos não viajar, nem tanto pelo cansaço da viagem, mas confesso que nessa altura do campeonato, prefiro ficar no conforto da nossa casa. E rendeu bastante nosso feriado, vimos quase td que faltava, só falta o bendito varão da cortina do quarto do Gabriel, que não encontro como quero. Compramos a poltrona de amamentação, o tapete do quarto, chegaram as poltronas e sofá novos da sala, nos livramos dos antigos, enfim... Basicamente, falta instalar a cortina do Gabriel, e mandar fazer a estante nova da sala, pra deixar a casa em ordem, sem essa bagunça que ficou quando espalhamos as coisas do "escritório-quarto do Gabriel" pela casa. Amanhã devemos levar o projeto para ser executado, aí tudo se encaminha.
Ontem lavamos as roupinhas do Gabriel, para acabar com a ansiedade da minha mãe, que já estava tendo um xilique, achando que estava ficando td pra ultima hora, embora faltem entre 45 e 60 dias pro parto. Agora está tudo limpinho, cheirosinho, só falta passar e arrumar a malinha.
Outra coisa, é o chá de bebê. Hoje por exemplo, acordei bem ansiosa e impaciente com isso. Além de estar meio indisposta pras coisas do dia-a-dia, não ando com mto ânimo pra fazer as coisas, mais pela falta de tempo e por estar meio encima da hora pra tantos detalhezinhos. As ideias do que fazer, já temos, mas faltam detalhezinhos para começar a por em pratica a execução. Essa semana vamos decidir isso, senao vou acabar desistindo.
Bom, vamos almoçar, desculpem as reclamações dessa grávida chata.
;)

6° ENCONTRO: Nutrição

Confesso que esse foi a aula que menos me deixou curiosa e foi a única que o Rafa não prestou muita atenção, confiante nos dotes adquiridos na minha graduação. Mas valeu pra relembrar algumas coisas que estavam perdidas na minha memória esquecida, ainda mais depois da gravidez.
Nutrição da Gestante:
- Sensibilidade ao sal (cuidar pré-eclampsia e eclampsia)
- + Sensibilidade olfatória (Náuseas e Vomitos)
- + Volemia
- + Débito Cardiaco
- + Função Renal
- + Taxa de Metabolismo Basal
- + Consumo de O2
- + Acumulo de gordura localizada
Aporte Calórico:
- 1° Trimestre: Normalidade: perda de até 3kg, manutenção ou ganho de peso conforme tabela de IMC
- 2° e 3° Trimestres: Depende do estado nutricional da gestante
Necessidades Nutricionais:
- A partir do 2° Trimestre:
+ 300 kcal/dia: trabalho adicional do coração, trabalho adicional do útero, aumento da TMB
Proteínas: + 60g/dia (50% de AVB - auto valor biologico - origem animal) - rapido desenvolvimento do bebê, desenvolvimento da placenta, aumento do tecido materno
Vitamina A em excesso: má formação congenita
Cálcio: controle da Hipertensão Arterial (~ 5 copos de leite/dia ou equivalentes - 1200 mg Ca/ dia)
Ferro: Aumenta demanda no ultimo trimestre. ~27mg/dia.
Ferro e Cálcio competem, evitar ingeri-los juntos. Se for o caso, consumir vitamina C para fixação do Fe.
Fibras: 30 g/dia
Nutrição da Nutriz:
+ 500 kcal/dia: para cobrir energia da produção/oferta de LM, para cobrir gastos de trabalho metabolico
Proteinas: + 71g/dia: produção do LM, perdas no puerpério, e aminoácidos essenciais para o bebê.
Gasto Calórico Pós-Parto com a Amamentação:
- 1° Mês - 613 kcal/dia
- 2° Mês - 641 kcal/dia
- 3° Mês - 659 kcal/dia
- 4° Mês - 684 kcal/dia
- 5° Mês - 698 kcal/dia
- 6° Mês - 749 kcal / dia
- 7° Mês - 674 kcal/dia
Ou seja: AMAMENTAR EMAGRECE, MENINAS! ALÉM DE SER SAUDÁVEL PRO BEBÊ!
Alimentos que requerem atenção durante a amamentação:
EVITAR: Sacarina, ciclamato, alcool e cafeína
Aspartame: pode ser consumido
Sucralose: sem pesquisas a respeito, porem pouco absorvido pelo organismo (liberado para consumo)
Sacarina e Ciclamato: acumula no LM - EVITAR!!!
Stévia - liberado
Cafeína - com moderação
Alimentação para Crianças Menores de 2 Anos:
Se uso de LM exclusivo, não ofertar liquidos extras
Se uso de fórmulas: necessario hidratação extra do bebê.

sábado, 13 de fevereiro de 2010

5° ENCONTRO: Puericultura

Achados comuns nos bebês pós nascimento:

- Eritema Tóxico
- Milium
- Miliaria
(banho com água de aveia coada pra melhorar)
- Mancha Mongólica
- Mordida de Cegonha
- Beijo de Anjo
- Pérolas de Edsten
- Cistos no Pênis

Testes de Triagem:
- Orelhinha: no hospital ou fora
- Pézinho: vários tipos, de acordo com pediatra
- Olhinho: no hospital

Marcos do Desenvolvimento:
- 2 meses: sorriso
- 4 meses: de bruços levanta a cabeça
- 6 meses: segura objetos, senta
- 6/7 meses: dentes
- 9 meses: engatinha
- 12 meses: anda com apoio, fala 2 palavras
- 18 meses: anda sozinho
- 2 anos: mpilha 5 objetos
- 2 anos e 6 meses: fala frases curtas

Dentição:
- Coceira na gengiva, febre, diarréia. Oferecer mordedor para facilitar a saída do dente. Após, iniciar com a escovação.

Brinquedos:
- Estímulo visual e auditivo

Evitando Problemas:
- Ao dar mamadeira, emborcar bem a mesma para evitar engolir ar = cólicas.
- Aspiração/Asfixia: leite, talco, brinquedos, baldes, banheiras, piscinas. Se possível inclinar o colchão.

Posição para dormir: de lado ou barriga para cima, nunca de bruços. Recomendável usar rolinhos de dormir.

Berço:
- Lençol bem esticado, sem travesseiro até o bebê firmar o pescoço (se inclinado pode dificultar a respiração), colchão bem justo a cama, grades com 6 cm de distancia entre si e altura minima 56 cm.

Bebê Conforto: De costas para o motorista até 1 ano de idade ou 10 kg.

Troca de Fraldas: antes das mamadas para evitar vomitos causados pelos movimentos de mexer nas pernas.

4° ENCONTRO - Cuidados com o RN

Cuidados no HMV:
- Registro do Bebê: só o pai com RG dos pais, até 15 dias após nascimento. A partir do 16° necessita ambos os pais "ao vivo".
- BGC HMV: se nao for dada no hospital, somente aos sábados no posto do Iguatemi
- Kit de RN HMV: lenços umedecidos, cotonetes esterelizados, fraldas, clorohexidine (alcool 70 % para limpeza do coto em casa), baby bag, kit johnson, toalha de banho para o bebê
- Visitas: sempre lavar as maos e usar alcool gel antes de ter contato com o bebê.
Cuidados com o RN:
- Roupas: verificar a temperatura do bebê pelo pescoço, nunca pelas mãos ou pés. Tirar todas as etiquetas das roupas. Preferir bodys a mijãozinhos.
- 1ª Lavagem das Roupas: Sabão de coco ou glicerina, de preferencia proprio para bebês. Amaciantes proprios para bebês, máximo 1 colher de sopa. Pode-se lavar as roupas em lavaroupa, desde que em saquinhos para não estragar, porém, antes, fazer um ciclo de lavagem/higienização da máquina com água sanitária. Não misturar com outras roupas.
- Ar Condicionado: temperatura ideal entre 22/23°C + roupa adequada.
Cuidados Pós Mamadas:
- Regurgitação: é normal se para eliminar o excesso de leite.
- Arroto: colocar o bebê nao posição vertical por 15 minutos para digestao após mamadas.
- Cólicas: excesso de ar na mamada (até 3° mes). Dica: se está seco, alimentado e contraindo as pernas = cólica. Tratamento: calor local (exceto no coto). Cruzar as pernas ou mover contra a barriga, ou deitá-lo de bruços sobre o braço de quem está segurando.
- Colostro: efeito laxativo para eliminar o meconio, além de elementos de imunidade ja que o bebe tem intestino imaturo até 6 meses.
- Acordar o bebê para mamadas: durante o dia a cada horas, tirando-o da zona de conforto (lebranças do útero): levantá-lo segurando-o debaixo dos braços. Zonas de Desconforto: pescoço, costas, pés, bochechas.
- Passeios: o pediatra determina o momento ideal para começar a sair de casa.
- Limpeza do Coto: nas trocas de fraldas ou no mínimo 4x/dia, quanto mais limpar, antes cairá. Nunca abafar, ou cobrir. Nunca puxar, cairá sozinho entre 7- 14 dias. Manter seco. Técnica de limpeza da meia lua: 1 lado do cotonete umedecido em alcool 70% girando para cada metade do coto, repetir com outro lado.
- Nunca usar talco em bebês.
- Pomadas: camadas bem fininhas, para nao machucar o bebê na remoção da mesma.
- Banho do Bebê: entre 36,5 37 °C - Temperatura da água. Antes da queda do coto: "banho de gato" para evitar contaminação do mesmo com a água que molhou as partes "intimas". Após queda do coto: banho de imersão. Observar temperatura do local de banho, bebês perdem temperatura muito facil.
- Material para banho: banheira, toalha de banho, sabonete neutro. Lavar uma parte por vez, deixando as demais enroladas na toalha. Para lavar a cabeça: colocar o corpo debaixo do braço e com a outra mão por tras da cabeça do bebê, tampar os ouvidos para evitar otites. Lavar os cabeços com pouco shampoo e enxaguar com fralda úmida. Lavar o rosto com fralda úmida, dee cima para baixo. Após, lavar o corpo braços, pernas, tronco e zona perineal. Para meninos, elevar o pênis e limpar com delicadeza para nao machucar, sem forçar.

quarta-feira, 10 de fevereiro de 2010

31 Semanas!

O Bebê
O crescimento começa a diminuir um pouco a velocidade e o cérebro passa por mais um período de rápida expansão. O tamanho da cabeça aumenta à medida que o cérebro em crescimento empurra o crânio externamente, criando mais circunvoluções na superfície. Esse rápido crescimento aumenta o número de conexões entre as células nervosas individuais. A íris torna-se colorida e as pupilas respondem de modo reflexo à luz. Os cabelos crescem e tornam-se mais espessos. O único órgão importante que ainda não está totalmente pronto para o nascimento é o pulmão. As unhas dos dedos dos pés estão completamente formadas. Devido à falta de espaço no útero, as pernas ficam dobradas e encolhidas sobre si mesmas, o que é conhecido como posição fetal. No final dessa semana ele pesa cerca de 1700 gramas e mede em torno de 36-37 cm dos pés à cabeça.

Futura Mamãe
Seu abdome pode estar mais dolorido à medida que seu útero vai esticando e aumentando. Ele agora está cerca de 14 cm acima do umbigo, a dez semanas do final. Como os ossos de seu bebê estão cada vez mais duros e fortes, suas necessidades de cálcio são maiores. Assegure-se de uma dieta rica em cálcio, proteínas, ferro e ácido fólico.


Futuro Papai
A mãe pode se queixar muito dos desconfortos dessa fase da gravidez. Escute-a e dê o seu apoio e compreensão. Ajude-a a relaxar à noitinha fazendo massagens nas suas costas e pés. Isso parece simples, mas pode ser difícil para você lhe dar com esses desconfortos. Lembre-se: ela precisa que você esteja do lado dela e o que você fizer por ela, também estará fazendo pelo bebê. É a melhor maneira de se tornar um bom pai.

sábado, 6 de fevereiro de 2010

3° ENCONTRO - Aleitamento Materno

Este foi o melhor encontro até agora pra mim. Não pelo aspecto "prático" da amamentação, mas por ser a 1ª aula que "ganhamos os bebês" para brincar. Muito engraçado, alguns pais embalando as bonecas inconscientemente como se fossem um bebe de verdade. O Rafa me surpreendeu com os cuidados, inclusive com o tiptop da boneca que nao parava fechado, e ele tanto mexeu que conseguiu deixar toda fechadinha. Depois chegando em casa, no seu papo diario com o Gabriel avisou que ele não vai andar "esbangalado" como aquelas bonecas...heheh

Vamos aos tópicos da aula:

  • - LM - tempo de digestão/excreção +/- 2 horas
  • - Fórmulas: +- 4 horas
  • - Lavar o seio com LM/Colostro evita proliferação de bacterias, dispensando a lavagem com agua e sabao
  • - Amamentação imediata pós parto: libera ocitocina = involução uterina mais rápida
  • - Em geral, se o bebê mama com mais frequencia durante o dia, mais tempo dorme durante a noite
  • - Perda de Peso do Bebê na primeira semana = 10 - 15%
  • - Preparo da Mama na Gestação (a partir das 30 semanas): bucha vegetal ou toalha de banho - 3 "esregadas" em cada mama. Banhos de sol - 20 minutos/dia
  • - Pega correta: o bebê faz boca de peixe, abocanha o bico e areola. Media = 5 sugadas e 1 pausa
  • - Concha de Amamentação: criação de bico proteção contra fissuras causadas pelo sutiã. Podem causar assaduras se usadas em excesso, ideal usar 1 hora antes da amamentação. Evitar ficar mto tempo. Preferível usar fralda como absorvente do LM em excesso.
  • - Bicos de Silicone: protegem o mamilo, se prendem ao seio com o vacuo criado durante a sucção
  • - Absorventes de Seio: usar somente após 2 semanas, pois podem causar assaduras devido ao acumulo de umidade e pouca circulação de ar no seio. Trocar a cada 2 horas no maximo.
  • - Dersani/Lancinó: pomadas antifissuras que podem ser usadas na amamentaçao.
  • - 1° Dia de Amamentação: +/- 1 colher de sopa de colostro coletado em 20 minutos de ordenha mecanica
  • - Colostro:1° ao 4° dia: amamentar de 10 a 15 minutos em ambas as mamas
  • - LM: 5° dia em diante: +/- 20 minutos em cada mama até esgotar bem cada uma, pois o leite gorduroso vem no final, o inicial é mais liquido e hidratante. Se o bebê precisar de mais LM, faze-lo arrotar entre troca das mamas.
  • - Ordenha Mecânica: Especialmente na 1ª semana, se sentir os seios muito pesados e cheios, o que pode dificultar a pega, fazer antes de amamentar.
  • - Congelamento do LM: 3 meses no freezer ou 15 dias no congelador. Descongelar em banho maria nao em microondas.
  • - Para Amamentar: apoiar SEMPRE o braço no encosto da poltrona ou se deitada, fazer pilha de travesseiros e usar SEMPRE almofada de amamentação = Evita dores no ombro e braço .
  • - Posições para Amamentação: Cavalinho, Bola de Futebol Americano e Barriga-Barriga. Deixar o bebê o mais descoberto possivel (só de body), sem envolver em mantas, pois o excesso de calor facilita cansar mais rápido e dormir na amamentação. Conversar com o bebê antes da mamada, de preferencia o pai. Segurar o bebê pela cabeça e pelo bumbum.
  • - Engurgitamento da Mama: amamentar com mais frequencia, ordenha manual - empurrando a areola, nunca puxando o bico, usar analgesicos e antiinflamatorios prescritos pelo medico.
  • - Dicas: beba mais água, coloque boa musica e relaxe, descanse quando o bebe descansar, água quente - dilata os ductos - aumenta/facilita saida de LM, agua fria contrai - estanca.

2° ENCONTRO - Gestação e Parto

Esta aula, poderia ter sido a mais interessante de todas, mas achei a instrutora meio "esnobe", do tipo que falava o tempo todo "nós da área médica que sabemos" etc, então perdeu pontos no meu conceito final por causa disso. Abaixo os tópicos que julguei importante anotar:

  • - A variação da Pressão Arterial não deve variar mais de 30 mmHg na gestação, comparada a antes da gravidez.
  • - Se possível, medir a PA deitada, virada para o lado esquerdo, pois evita a compressão da veia Cava, o que também gera inchaço nos membros inferiores (isso também é válido como melhor posição para se dormir no final da gestação.
  • - Se tiver com hipotensão = levantar lentamente, pois a circulação na gestante demora mais tempo a alcançar todos os órgãos, podendo gerar tonturas.
  • - Infecção Urinária pode gerar contração uterina = parto prematuro
  • - Sinais e Sintomas para procura de Auxilio Médico de Emergência: perda sanguinea, perda de liquido amniotico (tem cheiro de água sanitária), perda de liquido com meconio (cor esverdeada) = se o bebe evacuou no utero, perdeu o controle sobre os sfincters, por algum sofrimento fetal, contrações prematuras, edema crescente, alterações visuais, cefaleia, tontura
  • - Pré-Eclampsia = PA elevada, edema, proteinuria, visao com pontinhos pretos ou brilhantes. Risco grave a mae e ao bebê
  • - Falso Trabalho de Parto: desconforto, contrações espaçadas (aparecem e desaparecem), contração abdominal (não lombar)
  • - Verdadeiro Trabalho de Parto: contrações sentidas das costas para a frente, contrações entre 10 e 15 minutos com inicio durante entre 15 a 25 segundos cada uma, aumentando com frequencia e intensidade.
  • - Contração Efetiva de Final de Gestação: dilata o colon = parto
  • - Sinais Iminentes de Trabalho de Parto: descida do útero (lá pela 38ª Semana), contrações indolores, perda do tampão mucoso (horas ou dias antes do parto), ruptura da bolsa com perda de liquido
  • - Tipos de Anestesia: Local (em alguns casos de parto normal), Geral, Raquidiana, Peridural. Essas duas ultimas diferenciam-se pela profundidade da inserção da agulha na coluna, podendo ser feita ambas se o anestesia achar necessario. Na peridural, eles podem manter um catéter "conectado" para ir lançando mais anestesico se preciso for.
  • - Parto Natural: precisa de 4cm de dilatação para anestesiar, lavagem intestinal e tricotomia, repouso de 6 horas após o parto
  • - Cesareana: repouso de 12 horas após o parto (sem levantar), jejum 6 horas antes, sonda urinária.
  • - Trabalho de Parto: 1° dilatação, 2° expulsão, 3° dequitação da placenta.
  • - Fatores do Parto: motor (força contrátil), trajeto (passagem) objeto posicionado (passageiro)
  • - Bebê ao Nascer: recebe duas injeções (uma em cada perninha)= 1 Vitamina K (antihemorragica) e outra contra Hepatite B. No dia seguinte: BCG

1° ENCONTRO - Aspectos Psicologicos da Gestação

Este primeiro dia, foi interessante, embora nessa altura do campeonato, acho que os transtornos emocionais já se estabilizaram um pouco.
Até pq estou bem calma, tentando não ficar ansiosa, o que acho ter me ajudado bastante. Estou deixando cada coisa a seu tempo, sem atropelar nada, então, parece estar funcionando.
Nessa aula, talvez o aspecto que tenha me chamado atenção, foi a Depressão Pós Parto. Confesso, esse ser um dos meus medinhos, até pq ja tive depressao com direito a recaída, medicamentos e td, e não quero ter isso de novo.
Acho que depois do parto deve acontecer um mexe na cabeça da mulher, nao só hormonalmente, mas também psicologicamente, pois tu tinha teu bebêzinho dentro de ti, protegido, contigo o tempo todo e depois, são dois corpos "independentes", mesmo um dependendo do outro, seja por questão de sobrevivencia ou afetivamente.
Resumo desse assunto: é normal a sensaçao de tristeza após o parto, porém, se durar mais de 2 semanas, procurar auxilio médico imediatamente.

O Curso de Orientação à Gestantes

Oioi... Conforme comentei, o nosso cursinho começou na quarta. Está sendo interessante, mais pra relembrar algumas coisas, pois novidades de fato, foram poucas. O problema está sendo o calor. Não lá, pq o ar funciona muito bem, mas na rua. Ontem na volta pra casa passei mal. Apressada pra chegar logo não quis esperar lotação e peguei o primeiro onibus que veio (sem ar). Apesar das janelas abertas não conseguia respirar, sentia o ar quente entrar na minha garganta (a essa altura já respirava quase cachorrinho, hehe) e parecia que não tinha oxigenio. Foi me dando um desespero, ainda bem que em 5/10 minutos cheguei em casa. Liguei pro Rafa vir logo, pq não sabia se ficaria melhor, apesar da minha mãe estar comigo, caso eu precisasse. Banhao tomado, ar ligado, água gelada e comidinha, fiquei melhor. Fomos pro curso... O resto conto por aqui, vou tentar fazer um post pra cada tema do curso, até pq depois, se eu precisar, é mais facil fazer uma busca aqui que nas minhas anotações.
Cronograma:

1° ENCONTRO - Aspectos Psicologicos da Gestação
Dinâmica com psicóloga que possibilita uma melhor compreensão dos sentimentos que envolvem a gestação e a nova estrutura familiar.

2° ENCONTRO - Gestação e Parto
Orientação dada pela enfermeira sobre cuidados específicos na gestação, tipos de parto e dicas sobre sinais e sintomas de trabalho de parto.

3° ENCONTRO - Aleitamento Materno
A enfermeira apresenta a mama como fonte de alimento, formação de vinculo e desenvolvimento do bebe, de forma prazerosa.

4° ENCONTRO - Cuidados com o Recém-nascido
Orientações gerais e dicas dadas pela enfermeira sobre a internação, o que levar ao hospital, qual a melhor roupa para o bebe ficar confortável, e outras. Demonstração do banho do recém-nascido e curativo umbilical.

5° ENCONTRO - Puericultura
A pediatra/neonatologista orienta sobre o desenvolvimento do bebe e como cuidá-lo de forma segura e tranqüila em todas as fases.

6° ENCONTRO - Interação Pais/ Bebe-Nutrição
Dinâmica com profissionais especializados, onde cada casal recebera um “bebe”, possibilitando assim o compartilhamento e esclarecimento das ansiedades e preocupações que envolvem a gestação.

quinta-feira, 4 de fevereiro de 2010

Consulta Pré-Natal e Curso pra Gestantes

Cheguei agora de mais uma consulta. Tudo beleza. Conforme eu havia dito, minha glicose estabilizou dentro da normalidade, engordei 700 gramas esse mes e tudo corre perfeitamente, graças a Deus! Recebemos parabens da Dra Sandra pela queda da glicose, e peso dentro do esperado. Minha pressão também está ótima 100x60, como em todas as consultas.
Após o carnaval faremos nova eco só pra verificar o ILA - indice de liquido amniotico, que havia dado um pouco aumentado na penultima eco, mas ja normal na ultima.
A medida da pança, também está dentro do esperado, 30 cm (o normal é 1cm por semana gestacional).
Conversamos também sobre o parto, e estamos cada vez mais tendendo à cesarea, m função do tamanho do Gabriel e do meu, já que ele mesmo estando dentro do percentil ideal pra idade, puxou o pai, e como sou pequena, um parto natural pode ser sofrivel pra ambos. Outra coisa será a possibilidade da Dra Sandra não poder fazer meu parto, caso seja na semana da Páscoa, pois terá uma viagem. Se for na semana seguinte, quando completo 40, tudo beleza. Mas estou tranquila em relação a isso, na próxima consulta já saberei +- a possível data a ser agendada. Se tudo seguir como está, creio que conseguirei minha meta de levar até o dia 15/04. Tudo indica que sim, o colon está fechado, o Gabriel ainda não se encaixou, embora esteja de cabeça pra baixo praticamente desde o 5° mês, etc.
Agora as consultas começam a ser quinzenais também.
Aliás, a única reclamação que tenho é do calor que tem feito nos últimos dias, sensação termica em torno de 45°C, verão mais quente desde 1958. Nem o ar condicionado do trabalho "que neva" está dando conta. E em casa, é a mesma coisa, ar ligado direto, senão nao consigo dormir. Fora isso, tenho conseguido controlar as cãimbras a base de melão, e os xixis na madrugada já não incomodam tanto...
Ontem começou nosso curso de gestantes do Moinhos. Primeira aula, pra tortura do Rafa, sobre psicologia. Mas foi bem tranquilo, até pq cerca das 15/20 grávidas e anexos, estamos +- todas com o mesmo tempo de gestação e pelo vista a maioria bem tranquila, apesar de todas serem maes de primeira viagem. A parte engraçada foi quando a psicologa perguntou como ficaram as emoçoes das mamães na gravidez, a maioria tranquila, salvo um ou outro momento mais emotivo, exceto para uma barrigudinha que disse que chorou no sorteio do tudo facil...heheh
No geral está sendo bem interessante, principalmente as próximas que terão partes práticas de troca de fraldas, banhos, etc..s Os papais que devem estar mais tensos...
Uma coisa que descobrimos, e, eu, particularmente, fiquei bem feliz em saber, é que desde a epidemia de gripe A do ano passado, o Moinhos restringiu a visita à mamae e ao bebê durante o período de internação a 2 pessoas por turno, 4 ao dia e em horarios pré estabelecidos. E nos momentos de banho, amamentação, medicação, só quem fica no quarto é o casal e o bebê. Motivo de tudo isso: mesmo tendo sido usado inicialmente por causa da gripe suina, agora se manteve pois verificou-se uma melhoria no início do vinculo pai-bebe-mãe, além de dar mais possibilidade da mae e do bebe se recuperarem do parto, sem excesso de visitas principalmente em horarios que ambos precisam descansar.
Fora isso, tenho pensado em detalhes pro chá de fraldas, mas confesso que esse calor todo que tem feito, tem me deixado bem desmotivada, vamos ver se melhora...
Por hoje era isso.
bjs

30 Semanas!

O Bebê
Nosso pequeno príncipe pesa em torno de 1500 gramas agora. Mede cerca de 39 cm da cabeça aos pés. A superfície do cérebro fetal apresenta um aspecto enrugado com circunvoluções do tecido nervoso. Essas circunvoluções fornecem mais área e maximizam a disposição das células cerebrais. Respiração rítmica e a temperatura corpórea são agora controladas pelo cérebro. Aquele lanugo inicial está desaparecendo, exceto nas costas e ombros. As pálpebras se abrem e fecham e as unhas dos pés estão crescendo. O cabelo já está presente. Agora a medula óssea já é responsável pela produção de sangue (tarefa que era realizada pelo fígado e baço anteriormente). A pele torna-se mais lisa e plana à medida que os depósitos gordurosos acumulam-se sob ela. O tecido gorduroso começa a formar "ilhas" de gordura e passa a ser uma fonte de energia.

Futura Mamãe
A melhor posição para dormir é deitada sobre o lado esquerdo. A aorta e a veia cava estão situadas um pouco à direita do centro de suas costas; assim, deitando do lado esquerdo, tanto quanto possível, melhora a circulação de sangue em seus órgãos e extremidades, permitindo melhor fluxo sangüíneo ao nível do útero. Você pode encontrar algum problema para conseguir dormir. Tente um daqueles travesseiros de maternidade para colocar sob a sua barriga, ao se deitar de lado, e mantenha a linha da coluna reta com a posição da cabeça. No final desta semana você está completando o 7º mês de gestação.